As minhas tensões sobem e descem, às vezes chegam aos “20”
Este é um dos motivos mais frequente de consulta e preocupação de muitos doentes. Se é este o seu caso deve falar com o seu médico, embora na maioria das situações estes achados não sejam motivo de alarme, tal como iremos procura explicar a seguir.
Já pensou no que aconteceria se medisse os níveis de glicose várias vezes ao dia? O que iria verificar é que os seus níveis de açúcar subiam e desciam e, por vezes, atingiam níveis muito altos. Iria então ficar muito preocupado!. Nesta situação dever-se-ia esclarecer o doente pois o açúcar (glicose) só deve ser medido em jejum – como sabemos este valor é altamente influenciado pelas refeições.
No caso das tensões arteriais que “sobem e descem”, deveria também ser suficiente explicar que a tensão arterial só deve ser medida em situação de repouso e bem estar, pois os valores variam muito ao longo do dia e que estas variações podem ter grande amplitude.
Veja, por exemplo, este gráfico que mostra as variações de amplitude dos valores de TA num individuo normal (hipertensão de bata branca): na presença do médico (situação de stress) a Monitorização Ambulatória da Pressão Arterial (M.A.P.A.) mostrou valores muito elevados (205/100 mmHg). De notar que os outros valores foram normais, com média diurna de pressão arterial sistólica e diastólica perfeitamente normal (128/68 mmHg e noturna de 112/54 mmHg).
Alguns doentes dizem até que sabem quando têm a tensão arterial elevada – “Quando me dói a cabeça já sei, tenho as tensões altas…”, mas este facto não tem qualquer relevância do ponto de vista médico e apenas serve para preocupar o doente. Ás vezes pergunto ao doente… “e se fosse uma dor forte no seu pé, também ia logo medir as sua tensões arteriais” ? “E se tivesse nessa altura as tensões muito elevadas ia pensar que a dor do pé era causada pelas tensões ” ?
Será que ficou completamente esclarecido? Até lá, fique com este conselho: “Meça as suas tensões em casa apenas nas situações de repouso e bem estar. Faça 3 medições consecutivas, separadas por 30 segundos” . Mostre esses valores ao seu médico. Vai ajudá-lo com os registos agora feitos de forma correta e nas situações adequadas.
Prof. Ovídio Costa.
Cardiologista. Professor da FMUP.
